تست نمونه برداری از پرزهای جفت جنین (CVS)

نمونه برداری پرزهای جفت (CVS) یا تهیه نمونه بافت از پرزهای جفت، تست قبل از بارداری است که شامل برداشتن نمونه بافت از جفت جنین می­شود تا ناهنجاری­‌های کروموزومی و سایر مشکلات ژنتیکی را بررسی کند. جفت، ساختاری در جنین است که خون و مواد مغذی را از مادر به جنین فراهم می­کند. پرزهای جفت، زواید باریکی از بافت جفت هستند که شبیه انگشت­ها هستند و حاوی مواد ژنتیکی مشابه جنین هستند. باتوجه به امکان­پذیر بودن انجام تست آزمایشگاهی، برای سایر مشکلات و اختلالات ژنتیکی مربوط به سابقه­ خانوادگی نیز تست انجام می­شود. نمونه‌­بردای از پرزهای جفت بین هفته دهم و دوازدهم بارداری انجام می­شود. برخلاف تست آمنیوسنتز (نوعی دیگری از تست جفت جنین)، نمونه­‌برداری از پرزهای جفت، هیچ اطلاعاتی درباره نقایص لوله عصبی مثل مهره شکاف ارائه نمی­دهد. به­ همین دلیل از زنانی که نمونه پرز جفت گرفته شده است، تست خون نیز در هفته‌­های ۱۶ تا ۱۸ بارداری نیاز است تا نقایص لوله عصبی بررسی شود.

دو نوع روش نمونه‌بردای از پرز جفت جنین وجود دارد:

  • list
    ترانس دهانه رحمی. در این روش برای تهیه نمونه بافت، یک کاتتر از طریق دهانه رحم به درون جفت فرستاده می‌شود
  • list

    ترانس شکمی. در این روش، برای نمونه­برداری از بافت پرز، یک سوزن از طریق شکم و رحم به درون جفت وارد می­شود

یک روش مرتبط دیگر، آمینوسنتز است که برای تشخیص اختلالات ژنتیکی و کروموزومی استفاده می­شود.

نیاز به مشاوره درمورد بارداری دارید؟

همکاران ما در آزمایشگاه نانو ارومیه با شماره تلفن‌های ۰۴۴۳۳۴۵۷۹۹۳ و ۰۴۴۳۳۴۵۷۹۹۶ و یا از طریق واتساپ با شماره ۰۹۱۴۸۰۵۲۷۲۴ منتظر دریافت سؤالات و رزرو وقت آزمایش و راهنمایی شما عزیزان هستند.

همچنین در آزمایشگاه نانو برای دریافت نتیجه آزمایش، نیازی به مراجعه حضوری نیست و در صورت درخواست، نتیجه به‌صورت الکترونیکی به تلفن همراه شما ارسال خواهد شد.

دلایل استفاده از این روش

نمونه‌برداری از پرز جفت ممکن است برای تست ژنتیک و کروموزوم در سه‌ماهه اول بارداری استفاده شود. در اینجا دلایلی وجود دارد که ممکن است از زن نمونه پرز جفت گرفته شود:

  • list

    بچه قبلی مبتلا به اختلال ژنتیک یا کروموزومی باشد یا در خانواده و فامیل سابقه بیماری ژنتیک، ناهنجاری کروموزومی یا اختلال متابولیک وجود داشته­ باشد

  • list
    مادران باردار بالای ۳۵ سال
  • list
    خطر بیماری ژنتیکی مرتبط با جنسیت
  • list

    نتایج مشکوک و غیرنرمال سونوگرافی قبلی

  • list
    تست DNA بدون سلول غیرنرمال

ممکن است دلایل دیگری وجود داشته باشد که پزشک به شما نمونه برداری از پرز جفت را توصیه کند.

 

خطرات این روش

در زنان دارای بچه‌­های دو یا چندقلو برای مطالعه هر بچه باید از هر جفت جداگانه نمونه برداری شود. فاکتورها یا شرایط خاصی در نمونه‌­برداری از پرز جفت دخیل هستند این فاکتورها در ذیل آمده است اما فقط محدود به این­ فاکتورها نیست:

  • list

    بارداری زودتر از  ۷ هفته یا دیرتر از ۱۳ هفته

  • list

    موقعیت بچه، جفت، میزان مایع آمنیوتیک یا آناتومی مادر

  • list

    عفونت واژن یا رحم

  • list
    اگر نمونه­‌های تهیه‌­شده برای تست کافی نباشند یا ممکن است حاوی بافت­‌های مادری باشند

هنگام انجام روش

روش نمونه‌­برداری پرز جفت به‌­صورت سرپایی یا به‌‍­صورت بستری در بیمارستان انجام ­می­شود. این روش‌ها براساس وضعیت شما یا براساس اقدامات پزشک شما، متغیر است. به‌­طورکلی، روش نمونه­‌برداری پرز جفت شامل فرآیند ذیل است:

  1. از شما خواسته می­شود لباس­ها را به­‌طور کامل یا از کمر به پایین در بیاورید و لباس بیمارستان را بپوشید.
  2. از شما خواسته می­شود روی میز آزمایش بخوابید و دست­‌ها را پشت سر قرار دهید.
  3. علائم حیاتی شما مثل فشارخون، نرخ قلب و نرخ تنفس بررسی می­شود.
  4. برای بررسی نرخ قلب جفت، و موقعیت جنین، جفت و بندناف، سونوگرافی انجام می­شود.
  5. روش نمونه­‌برداری پرز جفت براساس محل قرارگیری جفت از طریق دهانه رحم (ترانس دهانه رحم) یا از طریق دیواره شکمی (ترانس شکمی) انجام می­شود.

فرآیند روش نمونه‌برداری پرز جفت از طریق ترانس رحمی

  1. پزشک ابزاری به­نام اسپکولوم را درون واژن قرار می­دهد به­‌طوری‌که بتواند دهانه رحم شما را ببیند.
  2. واژن یا دهانه رحم شما به­‌وسیله یک محلول ضدعفونی ­کننده تمیز می­شود.
  3. با استفاده از یک راهنمای سونوگرافی، یک لوله باریک از میان دهانه رحم به پرزهای جفت هدایت می­شود.
  4. سلول­‌ها به‌­آرامی از طریق لوله به درون یک سرنگ مکیده می­شوند. ممکن است شما احساس گرفتگی یا گرفتگی خفیف کنید. برای به­‌دست آوردن بافت کافی جهت آزمایش، بیش از یک نمونه نیاز است.
  5. سپس لوله آزمایش دور انداخته می­شود.

روش نمونه‌برداری پرز جفت از طریق ترانس شکمی

  1. دراین روش شکم شما با یک ضدعفونی‌کننده تمیز می‌شود. از شما خواسته می‌شود که در حین نمونه‌برداری، ناحیه استریل شده روی شکم‌تان را لمس نکنید.
  2. پزشک برای بی‌حس کردن پوست، از یک بی‌حس‌کننده موضعی استفاده می‌کند. اگر از یک بی‌حس‌کننده موضعی استفاده کند، هنگام تزریق شاید کمی احساس سوزش کنید.
  3.  از سونوگرافی کمک گرفته می‌شود تا سوزن دراز، باریک و خالی را از طریق شکم شما به درون رحم و جفت هدایت کند. که ممکن است کمی دردناک باشد و هنگام وارد شدن سوزن به رحم احساس گرفتگی کنید.
  4.  سلول‌ها به‌آرامی به داخل سرنگ مکیده می‌شود. برای به‌دست آوردن بافت کافی جهت آزمایش، بیش از یک نمونه نیاز است.
    سپس سوزن دور انداخته ‌می‌شود. و یک باند چسبنده بر روی محل ورود سوزن روی شکم قرار داده می‌شود.

تکمیل آزمایش

  • check-box
    نرخ قلب جنین و علائم حیاتی شما سنجیده می‌شود
  • check-box
    اگر Rh منفی بود، ممکن است به شما ایمونوگلوبین Rho (D) داده شود. این باعث می‌شود تولید خون افزایش پیدا کند و از واکنش آنتی‌بادی مادر داری Rh منفی با سلول‌های جفت دارای Rh مثبت جلوگیری می‌کند
  • check-box
    بافت پرز جفت به آزمایشگاه ارسال می‌شود

پس از آزمایش

پس از آزمایش، شما و جنین شما به‌صورت دوره‌ای کنترل می‌شوید. علائم حیاتی شما و نرخ قلب جنین به-صورت دوره‌ای به مدت یک‌ساعت یا بیشتر، بررسی می‌شود. بافت مربوط به پرز جفت جهت آنالیز به آزمایشگاه مخصوص ژنتیک ارسال می‌شود. و براساس نتایج آزمایش، به شما توصیه می‌شود که با یک متخصص ژنتیک مشورت کنید. ممکن است چندساعت بعد از نمونه‌برداری پرز از جفت، کمی احساس گرفتی کنید و لکه‌بینی ضعیف داشته باشید. باید در خانه استراحت کنید و حداقل تا ۲۴ ساعت از هرگونه فعالیت شدید پرهیز کنید. تا ۲ هفته یا تا زمان مراجعه به پزشک خود، نباید دوش بگیرید یا آمیزش جنسی داشته باشید.

اگر هرکدام از موارد ذیل اتفاق افتاد به پزشک خود گزارش دهید:

  • check-box
    هر نوع خونریزی یا نشت مایع آمنیوتیک از محل تزریق سوزن یا از واژن
  • check-box
    تب و لرز
  • check-box
    درد شدید شکم و یا گرفتگی عضلات شکم

اگر روش ترانس شکمی انجام شد، ناحیه تزریق سوزن بر روی شکم را برای وجود هرگونه خونریزی یا خروج مایع، بررسی کنید.

دانستنی‌های لازم درباره

آزمایش‌ها و مراقبت‌های پزشکی در بارداری

همراه با شما در مسیر سلامتی مادر و فرزند

بارداری، دورانی شگفت‌انگیز در زندگی خانوادگی است که موجی از خوشبختی و امید را با خود به‌همراه دارد.

اطمینان از سلامت مادر و فرزند در این مسیر، نیازمند مراقبت و نظارت منظم توسط مادر، اطرافیان، و همچنین تیم پزشکی است. در تمام این مسیر برای سنجش سلامتی شما و نوزادی که در آینده به خانواده شما خواهد پیوست، آزمایشگاه نانو در ارومیه همواره در کنار شماست.

همکاران ما در آزمایشگاه نانو ارومیه با شماره تلفن‌های ۰۴۴۳۳۴۵۷۹۹۳ و ۰۴۴۳۳۴۵۷۹۹۶ و یا از طریق واتساپ با شماره ۰۹۱۴۸۰۵۲۷۲۴ منتظر دریافت سؤالات شما در زمینه بارداری و رزرو وقت آزمایش برای شما عزیزان هستند.