آزمایش استروژن استریول (E3)
آزمایش استروژن روشی است که پزشک به‌وسیله آن می‌تواند به بررسی نگرانی‌های مربوط به بلوغ، باروری، یائسگی و سایر عوارض محتمل بپردازد.
استروژن نوعی هورمون است که نقش کلیدی در بسیاری از جنبه‌های سلامت خانم‌ها مانند استخوان و سلامت باروری دارد. انواع مختلفی از استروژن وجود دارد که شامل استرون (E1)، استرادیول (E2)، استریول (E3) است.
در صورتی که پزشکان مشکوک به وجود یک بیماری ناشی از مقادیر بیش از حد، یا کمِ E3 در بدن شما باشند، انجام آزمایش E3 را تجویز می‌کنند.
هدف از انجام آزمایش E3
این آزمایش میزان استریول در خون را اندازه‌گیری می‌کند. استریول (E3) یکی از سه جزء اصلی استروژن در کنار استرادیول و استرون است. در دوران بارداری، استریول توسط جفت تولید می‌شود. غلظت استریول معمولا در حدود هفته هشتم بارداری شروع به افزایش می‌کند و با پیشرفت بارداری همچنان افزایش می‌یابد. در حدود ۴ هفته قبل از شروع زایمان، بیشتر خانم‌ها افزایش میزان استریول را تجربه خواهند کرد. اندازه‌گیری میزان استریول می‌تواند به ارزیابی چگونگی رشد بارداری کمک کند. میزان غیرطبیعی استریول می‌تواند بیانگر وجود مشکلاتی در بارداری (از جمله شکل‌گیری بالقوه نقایص مادرزادی) باشد. انجام یک آزمایش اندازه‌گیری استریول معمولا چندان قابل‌استفاده نیست، بلکه آزمایش مجدد برای نظارت بر چگونگی تغییر میزان استریول معمولا مفیدتر است.
گاهی اوقات آزمایش‌های استریول متوالی از سه ماهه دوم یا سوم بارداری شروع می‌شود، به‌ویژه در مورد بارداری‌های پرخطر یا برای کسی که سابقه بارداری‌های دشوار دارد. نتایج این آزمایش‌ها باید توسط پزشک معالج ارزیابی شود.
آنچه در آزمایش استروژن اندازه‌گیری می‌شود
آزمایش استروژن، میزان هورمون استروژن را در نمونه‌ای از خون شما اندازه‌گیری می‌کند، اما گاهی اوقات این تست بر روی بزاق یا ادرار نیز انجام می‌گیرد.
استروژن‌ها نقش کلیدی در سلامت سیستم باروری خانم‌ها دارند، از جمله در دوران بلوغ، قاعدگی، بارداری و یائسگی. استروژن‌ها همچنین برای سلامت قلب، استخوان و مغز در آقایان و خانم‌ها مهم هستند. اما آقایان به مقدار بسیار کمتری به استروژن نیاز دارند.
انواع مختلفی از استروژن وجود دارد، ولی معمولا سه نوع آن آزمایش می‌شوند:
- استرون یا E1، تنها نوع استروژن است که خانم‌ها پس از یائسگی به تولید آن ادامه می‌دهند. یائسگی زمانی است که قاعدگی برای یک سال متوقف شده باشد. آقایان و خانم‌ها استرون را در غدد فوق‌کلیوی (غدد که روی هر کلیه قرار دارند) تولید می‌کنند. در خانم‌ها، تخمدان‌ها (غدد حاوی تخمک) نیز استرون می‌سازند.
- استرادیول یا E2، استروژن اصلی در خانم‌های غیرباردار در سنین باروری است و بیشتر در تخمدان‌ها ساخته می‌شود و برای توانایی باردار شدن مهم است. این هورمون همچنین به حمایت از سلامت مغز و استخوان کمک می‌کند. آقایان مقدار کمی از این استروژن را در بیضه‌ها (غدد مولد اسپرم) تولید می‌کنند.
- استریول یا E3، نوعی استروژن است که در دوران بارداری افزایش می‌یابد. جفت (اندامی که در رحم رشد می‌کند تا مواد مغذی و اکسیژن را به جنین برساند) استریول تولید می‌کند. سنجش میزان استریول می‌تواند به نظارت بر سلامت بارداری و نوزاد متولد نشده کمک کند. خانم‌های غیرباردار و آقایان، میزان بسیار کمی از این نوع استروژن دارند.
میزان استروژن در خانم‌ها معمولا در طول زندگی تغییر زیادی دارد. در آقایان، میزان استروژن بسیار کمتر تغییر می‌کند. اما مقادیر خیلی بالا یا خیلی پایین آن می‌تواند نشانه‌ای از یک مشکل سلامتی باشد.
نوع نمونه آزمایش
نمونه خون، ادرار، بزاق یا مایع آمنیوتیک
زمان آماده شدن نتایج
یک روز
چه زمانی باید تست استروژن E3 را انجام داد؟
در خانم‌ها، از تست استرادیول و یا استرون برای این موارد استفاده می‌شود:
برای کمک به تشخیص عوارضی که با مقادیر استروژن بیش از حد بالا یا بیش از حد پایین اتفاق می‌افتد، مانند:
- بلوغ زودرس یا دیررس
- مشکلات قاعدگی یا خونریزی غیرطبیعی واژن
- ناباروری (مشکلات باردار شدن)
همچنین برای کمک به نظارت بر:
- درمان‌های ناباروری
- درمان جایگزینی هورمون برای یائسگی
- درمان هورمونی برای برخی سرطان‌ها مانند سرطان پستان
اگر باردار هستید، احتمالا بین هفته‌های ۱۵ تا ۲۰ بارداری باید تست استریول انجام دهید. این آزمایش می‌تواند بخشی از گروهی از آزمایش‌های پیش از زایمان باشد که آزمایش غربالگری سه‌گانه یا چهارگانه نامیده می‌شود. این آزمایش می‌تواند بررسی کند که آیا کودک شما خطر بالایی برای نقص ژنتیکی مادرزادی مانند سندروم داون دارد یا خیر. با داشتن شرایط زیر، احتمال داشتن یک کودک با نقص مادرزادی بیشتر می‌شود:
- سابقه خانوادگی نقص مادرزادی
- سن ۳۵ سال یا بیشتر
- دیابت
- وجود عفونت ویروسی در دوران بارداری
در آقایان، تست استرادیول و یا استرون برای بررسی این‌که آیا استروژن بیش از حد باعث بیماری می‌شود، انجام می‌گیرد، از جمله در:
- اواخر بلوغ
- رشد پستان (ژنیکوماستی)
- ناباروری
- اختلال نعوظ و مشکلات نعوظ
مراحل انجام آزمایش استروژن E3
پزشک شما تعیین خواهد کرد چه نوع نمونه‌ای از شما برای این تست گرفته شود. نمونه خون رایج‌ترین نوع نمونه است، اما گاهی پزشکان از ادرار، بزاق یا مایع آمنیوتیک برای آزمایش میزان استروژن استفاده می‌کنند.
آمادگی‌های قبل از آزمایش
برای این آزمایش عموماً نیازی به آمادگی خاصی نیست.
در حین انجام آزمایش
برای آزمایش خون E3: نمونه‌گیر آزمایشگاه نانو، نمونه خون را از رگ بازوی شما خواهد گرفت. وی احتمالا یک نوار در اطراف بازوی شما خواهد بست و ناحیه‌ای را که سوزن در پوست شما قرار می‌گیرد ضدعفونی خواهد نمود. سپس مقدار کمی خون به یک لوله کشیده می‌شود. وقتی سوزن وارد پوست شما می‌شود ممکن است احساس سوزش خفیف داشته باشید.
برای آزمایش ادرار E3: شما باید تمام ادرار خود را در طی یک دوره ۲۴ساعته جمع کنید. این آزمایش نمونه ادرار ۲۴ساعته نامیده می‌شود. یک ظرف مخصوص برای جمع‌آوری ادرار و دستورالعمل نحوه جمع‌آوری و ذخیره نمونه‌ها به شما داده می‌شود. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی گرفتن نمونه‌ها را شروع کنید. این آزمون به طور کلی شامل مراحل زیر است:
- برای شروع، طبق معمول در توالت ادرار کنید. این ادرار را جمع نکنید؛ زمانی که ادرار کردید را بنویسید.
- برای ۲۴ ساعت آینده، تمام ادرار خود را در ظرف جمع کنید.
- در طول دوره جمع‌آوری، ظرف ادرار را در یخچال نگهداری کنید.
- ۲۴ ساعت پس از شروع آزمایش، سعی کنید در صورت امکان ادرار کنید. این آخرین مجموعه ادرار برای آزمایش است.
- ظرف را با ادرار به آزمایشگاه برگردانید.
برای آزمایش بزاق E3: لازم است نمونه‌ای از بزاق را جمع‌آوری کنید و به آزمایشگاه بفرستید. از پزشک‌تان بپرسید که کدام تست بهتر است استفاده شود. مطمئن شوید که تمام دستورالعمل‌های همراه با کیت را دنبال کنید و نتایج را با پزشک خود بحث کنید.
پس از انجام تست
انجام آزمایش ادرار یا بزاق هیچگونه خطری ندارد.
در صورت انجام آزمایش خون، پس از برداشتن سوزن، از شما خواسته خواهد شد با بانداژ یا یک قطعه گاز استریل، فشار ملایمی را به محل نمونه‌گیری وارد کنید. این کار به جلوگیری از خونریزی کمک می‌کند و می‌تواند مانع از کبودی شود. سپس محل نمونه‌گیری بانداژ خواهد شد. در اکثر موارد پس از تکمیل آزمایش می‌توانید به فعالیت‌های روزمره خود بازگردید.
گرفتن نمونه خون، یک روش بسیار کم‌خطر است. گاهی ممکن است در محل نمونه‌گیری، کبودی خفیف ملاحظه کنید.
انجام آزمایش E3 در خانه
اگر به دلیل شرایط جسمانی، محدودیت حرکت، مشغله کاری و … امکان مراجعه حضوری به آزمایشگاه را ندارید، با سفارش سرویس نمونه‌گیری در منزل آزمایشگاه نانو در ارومیه، به‌راحتی می‌توانید این آزمایش را در خانه یا محل کار خود انجام دهید.
پرسنل مجرب آزمایشگاه نانو، تخصص و تجهیزات لازم برای این کار را در اختیار دارند و با رعایت تمامی استانداردهای ابلاغی وزارت بهداشت، با هماهنگی قبلی در محل سکونت یا کار شما برای انجام نمونه گیری حاضر خواهند شد.
← لطفاً توجه داشته باشید که ارائه نام و نام خانوادگی بیمار، سن، کد ملی، آزمایش مورد درخواست، کد رهگیری که از پزشک دریافت کرده‌اید، و یک شماره تماس برای ثبت درخواست ضروری است.
← برای درخواست نمونه‌گیری در منزل، بهتر است یک روز قبل با آزمایشگاه تماس بگیرید. برای آزمایش‌های اورژانسی، لطفاً حداقل ۲ ساعت قبل تماس بگیرید.
مزایای انجام آزمایش در
آزمایشگاه نانو ارومیه
آزمایشگاه پاتوبیولوژی نانو، مجهزترین مجموعه آزمایشگاهی بخش غیردولتی در ارومیه و آذربایجان‌غربی است. این مجموعه در محیطی آرام و ایمن با بهره‌گیری از آخرین تجهیزات آزمایشگاهی دنیا، تیم تخصصی مجرب شامل پزشکان آزمایشگاهی و متخصصان آسیب‌شناسی بالینی و تشریحی، مفتخر به ارائه خدماتی با بالاترین دقت و کیفیت به مراجعان عزیز از منطقه شمال‌غرب و کشورهای همجوار است.
حداکثر دقت
بهره‌گیری از تکنولوژی‌های روز دنیا برای انجام آزمایش‌ها
پوشش بیمه‌ای
طرف قرارداد با کلیه بیمه‌های پایه و تکمیلی در کشور
جوابدهی آنلاین
سیستم ارسال الکترونیکی نتایج بدون نیاز به مراجعه حضوری
خون‌گیری در منزل
انجام نمونه‌گیری در منزل شما توسط پرسنل آزمایشگاه
تحلیل نتایج آزمایش استروژن E3
نتایج تست شما به فاکتورهای مختلف وابسته است، از جمله:
- سن
- جنسیت
- دلایل انجام آزمایش
- نوع استروژن اندازه‌گیری‌شده
- نتایج آزمایش‌های دیگری که همزمان یا قبلا انجام شده است
افزایش یا کاهش سطح استروژن در بسیاری از شرایط متابولیکی دیده می‌شود. برای تفسیر نتایج این تست باید دقت فراوانی داشت زیرا مقادیر آن به‌صورت روزانه و در طول چرخه قاعدگی خانم‌ها متفاوت است. فراتر از آن، بیماری‌هایی نظیر فشار خون بالا، کم‌خونی و اختلال عملکرد کبد و کلیه نیز می‌توانند بر مقدار استروژن تأثیر بگذارند.
پزشک متخصصی که هورمون‌های شما را تحت‌نظر دارد، به جای ارزیابی مقادیر یک آزمایش، به روند آنها نگاه می‌کند که با گذشت زمان در ارتباط با چرخه قاعدگی یا بارداری، افزایش یا کاهش می‌یابد. نتایج این آزمایش، یک بیماری خاص را تشخیص نمی‌دهد اما در مورد علت احتمالی علائم یا وضعیت شما، اطلاعات مفیدی به پزشک‌تان می‌دهد.
مقادیر استریول (E3) پایین
پزشکان معمولا تست E3 را در دوران بارداری آزمایش می‌کنند، زمانی که این هورمون به‌طور موقت به استروژن اصلی تبدیل می‌شود. میزان غیرطبیعی استریول می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات سلامتی جنین باشد، که البته نیاز به تست‌های تکمیلی برای یافتن مسئله اصلی دارد. همچنین احتمال دارد نیاز به چندین آزمایش برای ردیابی علت تغییرات در میزان استروژن در طول زمان داشته باشید.
مقادیر استریول (E3) بالا
استریول بالا به معنای پتانسیل افزایش ۱۶-آلفا-هیدروکسیسترون (۱۶-OH-E1) است، نوعی استروژن بسیار قوی که با افزایش خطر سرطان پستان همراه است. به نظر می‌رسد که در بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک، ارتباطی بین مقادیر بالای استریول و ۱۶-آلفا-هیدروکسیسترون بالا وجود دارد که به‌معنای تغییر متابولیسم در این وضعیت است.
پس از انجام و دریافت نتیجه این تست، می‌توانید این سؤالات را با پزشک خود مطرح کنید:
- چه نوع تست استروژن بر روی من انجام شد و نتیجه آن چه چیزهایی را مشخص کرد؟
- بر اساس نتایج آزمایش، آیا من مشکلی دارم که بر سطح استروژن من تأثیر بگذارد؟
- آیا نیاز به هرگونه تست تکمیلی دارم؟
نام‌های دیگر این آزمایش
Estrogens Test, Estrogen Fractions/fractionated, Estrone (E1), Estradiol (E2), Estriol (E3), Estrogenic Hormones
سایر آزمایش‌های مرتبط
Follicle-stimulating Hormone (FSH), Luteinizing Hormone (LH), Progesterone, Testosterone, Sex Hormone Binding Globulin (SHBG), Androstenedione, Maternal Serum Screening, Second Trimester
راهنمای کامل آشنایی با
تست‌های هورمونی آزمایشگاه نانو
هورمون‌ها، انواع مختلف ترکیبات بیوشیمیایی هستند که به‌عنوان پیام‌رسان در سرتاسر بدن فعالیت دارند. این ترکیبات می‌توانند حرکت اندام‌های بدن را هماهنگ کنند، مولد حس گرسنگی یا رضایت باشند، رشد بدن را مهار یا تحریک نمایند، متابولیسم ما را تنظیم کنند و … هورمون‌ها تقریباً تمامی عملکردهای بدن را تحت‌کنترل نگه می‌دارند.
آزمایش‌های هورمونی، گنجینه بزرگی از ابزارهایی هستند که پزشکان برای شناسایی و کشف مشکلات مهم سلامتی در اختیار دارند. با انجام این آزمایش‌ها می‌توان علت طیف وسیعی از بیماری‌ها را یافته و در اغلب موارد به‌راحتی مدیریت نمود.
آنچه مطالعه کردید بخشی از مجله آزمایش‌های هورمونی است که شامل تمامی موضوعات مهم درباره هورمون‌ها و تست‌های کلیدیِ آنها به زبان ساده است.
پاسخ سؤال خود را نیافته‌اید؟
اگر درباره جزئیات این آزمایش، نحوه نمونه گیری و انجام آن، و یا شرایط خود سؤالی دارید، می‌توانید آن را در محتوای سایت جستجو کنید:
همکاران ما در بخش پذیرش آزمایشگاه نانو و واحد روابط عمومی این مرکز، با شماره تلفن‌های ۰۴۴۳۳۴۵۷۹۹۳ و ۰۴۴۳۳۴۵۷۹۹۶ در ساعات کاری مجموعه، تا حد امکان پاسخگوی سؤالات شما خواهند بود.
لطفاً توجه داشته باشید
محتوای مندرج در این صفحه، صرفاً برای آشنایی شما با علل تجویز و روند انجام این تست طراحی شده است و هرگز نباید به عنوان جایگزین برای روند تشخیص و درمان بیماری‌ها مورد استفاده قرار گیرد. اگر به وجود یک بیماری یا عارضه در خود مشکوک هستید، ضروری است به پزشک مربوطه مراجعه نمایید تا بر اساس نتایج معاینات و تست‌های تجویز شده توسط پزشک، وجود یا عدم‌وجود آن تشخیص داده شود.
منابع مورد استفاده
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26938573/?_ga=2.187416424.1159082652.1700036962-1192239039.1692520526
- https://medlineplus.gov/ency/article/007311.htm
- https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/81711
- https://wardelab.com/warde-reports/new-standard-for-prenatal-screening-the-quad-test/
- https://www.testing.com/tests/maternal-serum-screening-second-trimester/
- Driscoll DA, Simpson JL. Genetic screening and prenatal genetic diagnosis. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 10.
- Wapner RJ, Dugoff L. Prenatal diagnosis of congenital disorders. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 32.
- Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 20.
- https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/gynecomastia
- https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/hormones-and-endocrine-function/reproductive-hormones
- https://medlineplus.gov/lab-tests/estrogen-levels-test/
- https://medlineplus.gov/lab-tests/estrogen-receptor-progesterone-receptor-tests/
- https://www.nia.nih.gov/health/what-menopause
- https://www.komen.org/breast-cancer/risk-factor/blood-estrogen-levels/